Taiwan Hypoxia AMS Research Center
1、丹木斯：
2、乙酰胺基酚止痛劑
3、抗組織胺藥物
4、抗血清素受體阻斷劑
5、類固醇 迪皮質醇
6、高濃度氧氣
對於高山症而言，藥物治療、或氧氣筒、高壓氧氣袋僅限用於急性病症的治療，例如輕微的急性高山症治療或高山腦水腫、高山肺水腫的輔助治療，一旦發生高山症，最好的治療方式還是是立刻下降高度、或下山，避免病情惡化。
磺胺類藥物丹木斯〈Diamox，學名為 Acetazolamide〉–>急性高山症(AMS)溫和型利尿劑，對磺銨劑過敏或蠶豆症者不宜使用。
類固醇Dexamethasone、Prednisolone、Betamethasone –>急性高山症(AMS)、高山腦水腫(HACE)，對磺銨劑過敏者，可以考慮使用類固醇的Dexamethasone。
但是由於類固醇停藥後會有反彈情況，加上類固醇會掩蓋高山症的症狀，這期間不建議繼續攀升，另外需在停藥十八小時後，觀察還有沒有任何高山症症狀，才能繼續嘗試攀爬。
鈣離子阻斷劑冠達悅〈Adalat，學為 Nifedipine〉–>高山肺水腫(HAPE)，Sildenafil citrate類藥物
1. 停止繼續上升，降低高度或適應同等高度。
2. 給予丹木斯 (Diamox) 250毫克(一天三次)，以加速適應。
3. 症狀治療 ：
頭痛：給予乙酰胺基酚 (paracetamol或acetaminophen) 的止痛劑或消炎藥，例如：普拿疼、斯斯、泰諾、百服寧等等，每次一粒500mg，一天不得超過四粒。
嘔吐：給予抗組織胺藥物，如 Cyclizine、Diphenhydramine、Dimenhydrinate、Meclozine、Promethazine、Hydroxyzine 等類，或抗血清素受體阻斷劑，如：Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Tropisetron、Palonosetron 等類的止吐劑。
1、如症狀加重則立即下降。
2、給予低流量氧氣筒呼吸氧氣。
3、給予丹木斯250毫克(一天三次)，或每六小時口服、肌肉或靜脈給予類固醇 4毫克的迪皮質醇 （Dexamethasone）。
4、高壓袋治療。
──高山腦水腫症之左上方大腦灰質（紅色）及大腦白質（黃色）積水案例
一旦發現已發生高山腦水腫症的徵兆時（尤其以行動不協調、或意思昏迷等），禁止再往上攀升高度。如症狀持續不變、或開始惡化、或血氧濃度SpO2小於75%以下時，應即刻往山下低海拔地區運送。
1. 一般氧氣筒： 對於高山腦水腫症初期的患者，可以吸純氧或高濃度氧氣以稍減緩和症狀。但對於一般無症狀者，為加強高山的缺氧適應能力，則暫緩使用。
2. 高壓氧艙：對於嚴重的高山腦水腫症患者，可以進入高壓氧艙進行治療。一般在醫院內以相當於6個大氣壓的壓力艙內灌以高濃度氧氣，以強迫患者在受傷的腦功能下仍然在血液中有較高的血氧濃度，以加速身體復元。
藥物治療（依醫學研究轉述，仍應以醫師臨床為主）
1. 皮質類固醇：Dexamethasone，每次4mg，每日四次（間隔6小時注射）
高山腦水腫症的預防方式及概念和已經發生高山腦水腫症後的治療方式是截然不同的，前者著重在行進前及進行中的生理狀態和高山環境進行調適，而已經發生的治療方式則僅僅對已發生的病灶問題進行緩解。
從進入3000公尺的高山及高原地區時，為了提升人體對高山缺氧環境的適應能力，必須以階段式的適應方式進行攀登。以每天大約在400-500公尺的爬升速度繼續行進高山高原地區，將是降低高山腦水腫症發生及損傷的最重要預防工作之一。
1. 避免發燒感冒感染
2. 大量飲水及排尿
3. 盡止過量的運動
4. 忌諱煙酒及熬夜
5. 酌增體脂肪儲藏
腦部對缺氧的生理反應是高山腦水腫症的主要發生因子，因此強化耐缺氧的概念也將針對身體對能量的再分配，以及身體細胞對能量耗損的節約上進行預防訓練。
──在體能訓練方面，主要以練習氣功及靜坐等方式，來鍛練身體對能量的最少損耗，練習方式以呼吸吐納的時間能夠大於每分鐘各一次的呼及吸氣（1 breath per min）為目標（也就是越慢越好）。另外也可以使用低氧艙或在水中的閉氣訓練，使腦部能對血液或能量的再分配得到適應。
──在預防性的保健品或增補劑補充方面，應以強調減少耗能ATP的天然品為佳，如市面上的專門研究Na+K+-ATPase（鈉鉀幫浦）成份的MLB-R7等萃取物，經試驗確已具有明顯的耐缺氧功效。
心臟力不足是高山腦水腫症的主要危險因子之一，因此加強心臟輸出力是為預防高山腦水腫症發生的重要方法。
──在體能訓練方面，應以強調增加心肺功能為主，建議在登山前每週的運動頻率為3～5次，每天運動的時間至少應有20～60分鐘，而且運動強度為最大心跳率（220減年齡）的60%以上。
──預防性的保健品或增補劑方面，應以加強心臟力的天然品為佳，如市面上的丹參萃取物、高劑量CoQ10（每日1.5g以上）或MLB-R7等成份應具有明顯的功能，並以具有降低心跳數的功能者為佳。
一般建議年齡超過70歲的高齡者，應盡量避免登上大於3000公尺以上的高山或高原地區。但是對於特殊體能或身體狀況的高齡者，則在醫護人員評估後，謹慎的在其他人陪同下前往高山。
1. 過去三個月內曾發生心肌梗塞、腦中風、住過加護病房、大出血等事件者。
2. 不定期的心絞痛、心悸等狹心症者。
3. 準備進行心導管手術或安裝支架者。
4. 心臟衰竭程度達到第三級以上者。
5. 心臟無力到唇色、臉色發青紫者。
1. 運動心電圖測試正常
2. 血壓控制正常
3. 心跳數不過高
4. 與同齡比較的行動能力正常
5. 遺傳性貧血族群
6. 感冒發燒未癒者
7. 肥胖過重族群 BMI>21.5
這是外在環境中對高山腦水腫症發生的最關鍵因子，由於當海拔超過2500公尺以上時，人體可利用空氣內的氧氣濃度大約為15.4%，已小於平地約25%的正常氧氣供給量，因此當人在短期內處於這種環境之下，將出現急性與慢性缺氧的各項症狀。
這是外在缺氧環境和內在人體狀況各項因素對高山腦水腫症發生的交替性關鍵因子，由於人體對環境具有很強的適應能力，因此當必要進入高山及高原地區時，只要依循著階段式的適應，將可以大幅度的降低高山肺水腫症的發生及損傷。
當準備進入高原或高山之前或時期中，應絕對避免發生感冒等症狀，否則最好應避免上山，因為這項因子除了極易混淆高山腦水腫症狀，並且有加重發生的高山肺水腫症的發生。
高山腦水腫症的另特徵之一就是腦部呈現高血壓的發漲感，但對於已患有高血壓的人並不會對既有手臂上的血壓造成高升的現象，甚至可能反而有降低的趨勢，這是因為身體在極端缺氧環境下能量重新分配的現象，也就是血液重新集中到肺部及腦部，從一般的高血壓轉移造成肺部高血壓及腦部高血壓。
心律不整基本上分成三類現象包括心跳過快、心跳過慢、及心速不規律，但是除了心跳過緩之外其餘對高山腦水腫症都有加重危險之慮。
正常人在平地時的心跳速度應該在72-75之間，但是當高度超過3000公尺之上時，因為缺氧之故將加速心跳速率，一般若沒有發生高山症者，他們的心跳將增加到80-82下/每分鐘，但是若發生高山腦水腫症者在修息時的心跳將增加達90-95下/分鐘，這樣的心搏速度對心律不整的人將產生致命的危險，尤其是心臟衰竭或心肌梗塞所導致的心律不整，將使原有的病灶加重之外，還將更容易啟發高山腦水腫症及腦中風的發生。
心臟無力或心臟衰竭等病因將直接地導致高山腦水腫症的發生。由於腦部血流的加速及腦部高壓的發生，是由於環境急速缺氧導致身體將血液重新分配到腦部以獲取更多氧氣的一種代償生理現象，由於血壓是心臟輸出量與血管阻力的乘積（BP=CO x TPR），同時心臟輸出量又是由心臟射血指數和心跳數的乘積（CO=HR x EF），當心臟越有力量時，心臟的輸出量也就越大，在滿足腦部能量及血壓的需求之下，心跳數將不易升高，同時血管也將越不會收縮。
對於心臟衰竭或因二尖瓣膜症等因素引起心臟無力的人，將因為在血液重新分配之際，迫使腦動脈收縮及腦水腫更加嚴重，同時也會大幅度的提高心跳數，一般來說大概會增加到90-95下/分鐘左右。這現象將使患者的心臟衰竭及高山腦水腫症預後變得越來越差。
貧血症一般大致分為遺傳性的貧血（如地中海型貧血）、腎因性貧血（如慢性腎臟衰竭）、以及心因性的貧血（如二尖瓣脫垂症候）等類別，最後都是導致血液中的帶氧能力下降。
但是當處在高山或高原等缺氧環境之下，身體為了補償氧氣的不足將大量製造更多的紅血球及血紅素。這結果將使得血液的濃度快速變濃稠，在高山腦水腫症發生之際，將極易發生血管梗塞，進而轉變成腦中風等致命性的高山腦水腫症。
由於男性的活動力及耗氧量總是比女性高出許多，另外再加上女性的體脂肪含量也較同齡、同重量的男子高，在缺氧時將有利於轉化成無氧代謝的原料。因此當處於極端缺氧環境下之時，男性的耐缺氧能力也就顯得較差。許多的研究已發現男性發生高山腦水腫症的比率明顯的比同年齡層的女性高出許多。
另外，身體的氧氣代謝功能常隨著年紀的增加而減少，一般而言當年紀達60歲時心臟的心輸出力也將下降至80%以下，而當70歲時則將下降至65%以下。因此年齡越大越容易發生高山腦水腫症。
這是外在環境中對高山肺水腫發生的最關鍵因子，由於當海拔超過3000公尺以上時，人體可利用空氣內的氧氣濃度大約為14.36%，已小於平地約32%的正常氧氣供給量，因此當人在短期內處於這種環境之下，將出現急性與慢性缺氧的各項症狀。
一般來說當人在3000-4000公尺的高度並進行比平常還損耗體力的活動（如滑雪、登山、攀岩等）時，將有35-42%的人可能發生高山肺水腫症，但是一旦高度超過4500公尺後，則將有62%的人將罹患不同程度的高山肺水腫症。
海拔高度與氣壓表
這是外在缺氧環境和內在人體狀況各項因素對高山肺水腫症發生的交替性關鍵因子，由於人體對環境具有很強的適應能力，因此當必要進入高山及高原地區十，只要依循著階段式的適應，將可以大幅度的降低高山肺水腫症的發生及損傷。
研究發現當進入3500公尺之後，每天再爬升的速度若能夠小於400-500公尺的話，高山肺水腫症的發作率將可以減少到7-60倍以上。以2011年對進入4550米的阿爾卑斯山的不同遊客或登山者的研究統計發現，分別以2-4天速度爬山的登山者，發生高山肺水腫症的比例小於0.8%，但是若是在22小時之內就登上山上者，發生高山肺水腫的比例將高達62%以上。
當準備進入高原或高山之前或時期中，若發生感冒等症狀之際，最好避免上山，因為這項因子極易發生致命的高山肺水腫症。筆者曾進入拉薩附近的地區考察時，隨行當地導遊的女兒就因為剛從四川回來時，剛巧又患有感冒症狀，一時疏忽沒有休息就隨團上山，結果患得嚴重的高山肺水腫症及高山腦水腫症，經急救後仍然無效，最後失去寶貴的生命。
由於高山肺水腫症發作時，肺部已有大量的液體留存，若加上因為感冒的病毒或細菌感染後，將明顯的擴大發炎惡化病情，讓原本已處於虛弱的體質狀態更加無力抵抗病菌，同時病人也常因為積痰堵塞呼吸道，造成急性缺氧死亡。
進入3000公尺以上的高山或高原旅遊時，對於有過敏或氣喘病歷的登山者應加倍小心罹患高山肺水腫症，因為當這兩種病症同時發作之際，對病症將有嚴重加乘效果。
由於這兩項病症結果都表現在呼吸道的刺激與收縮，過度氣喘時將激發氣管的收縮，同時也將觸發肺部血管的收縮，使得原來已過度飆漲的肺動脈血壓更加升高，也因此將快速引發肺泡積水。研究發現患有輕度氣喘的患者，最保險的登山或旅遊的高度應該限制在5000公尺以下，而嚴重氣喘的患者則應在3000公尺以下較為安全。
高山肺水腫症的最大特徵之一就是肺動脈高血壓，但對於已患有高血壓的人並不會對既有的血壓造成高升的現象，甚至可能反而有降低的趨勢，這是因為身體在極端缺氧環境下能量重新分配的現象，也就是血液重新集中到肺部及腦部，從一般的高血壓轉移造成肺部高血壓及肺動脈高血壓。
由於長期高血壓的因子可能已造成動脈粥狀硬化，這對原先在肺部只有約20mmHg的肺動脈血壓，一下子飆升到60-80mmHg高血壓之際，將造成嚴重的血栓使肺臟破壞衰竭。
心律不整基本上分成三類現象包括心跳過快、心跳過慢、及心速不規律，但是除了心跳過緩之外其餘對高山肺水腫症都有加重危險之慮。
正常人在平地時的心跳速度應該在72-75之間，但是當高度超過3000公尺之上時，因為缺氧之故將加速心跳速率，一般若沒有發生高山症者，他們的心跳將增加到80-82下/每分鐘，但是若發生高山肺水腫症者他們的心跳將增加達92-95下/分鐘，這樣的心搏速度對心律不整的人將產生致命的危險，尤其是心臟衰竭或心肌梗塞所導致的心律不整，將使原有的病灶加重之外，還將更容易啟發高山肺水腫症的發生。
心臟衰竭或心臟無力的病因將直接地導致高山肺水腫症的發生。由於肺動脈高血壓的發生是由於環境急速缺氧導致身體將血液重新分配到肺部以獲取更多氧氣的一種代償生理現象，由於血壓是心臟輸出量與血管阻力的乘積（BP=CO x TPR），同時心臟輸出量又是由心臟射血指數和心跳數的乘積（CO=HR x EF），當心臟越有力量時，心臟的輸出量也就越大，在滿足血壓的需求之下，心跳數將不易升高，同時血管也將越不會收縮。
對於心臟衰竭或因二尖瓣膜症等因素引起心臟無力的人，將因為在血液重新分配之際，迫使肺動脈收縮得更加嚴重，同時也會大幅度的提高心跳數，一般來說大概會增加到90-95下/分鐘左右。這現象將使患者的心臟衰竭及高山肺水腫症預後變得越來越差。
貧血症一般大致分為遺傳性的貧血（如地中海型貧血）、腎因性貧血（如慢性腎臟衰竭）、以及心因性的貧血（如二尖瓣脫垂症候）等類別，最後都是導致血液中的帶氧能力下降。
但是當處在高山或高原等缺氧環境之下，身體為了補償氧氣的不足將大量製造更多的紅血球及血紅素。這結果將使得血液的濃度快速變濃稠，在肺動脈高血壓發生之際，將極易發生血管梗塞，進而轉變成肺梗塞、肺出血或血痰等致命性的高山肺水腫症。
身體的氧氣代謝功能常隨著年紀的增加而減少，一般而言當年紀達60歲時心臟的心輸出力也將下降至80%以下，而當70歲時則將下降至65%以下。因此年齡越大越容易發生高山肺水腫症。
一般而言，由於男性的活動力及耗氧量總是比女性高出許多，另外再加上女性的體脂肪含量也較同齡同重量的男子高，在缺氧時將有利於轉化成無氧代謝的原料。因此當處於極端缺氧環境下之時，男性的耐缺氧能力也就顯得較差。許多的研究已發現男性發生高山肺水腫症的比率明顯的比同年齡層的女性高出幾倍以上。
在高山症的預防新概念這個單元中，我們仍舊要對所有要進入高山的遊客及登山者進行預防高山症的預防觀念宣導提醒，由於許多人對於高山仍然停留在只是高度較高的遊憩綠地，再加上現在的交通工具越來越方便之故，所以根本忽略甚至不知道高山高原地區的缺氧問題，因而常常在沒有準備的情況之下，冒然的就進入高原地區旅遊或進行像滑雪登山等等的活動，常常就這樣或多或少的發生了高山症的症狀，除了讓行程敗興而歸之外，甚至許許多多的遺憾也常因此發生，因此在本單元中將介紹進入高山地區前應有的預防概念，建立預防與治療的截然不同結果的正確認識。
研究發現高山症的發生機率幾乎是所有急性疾病中的佼佼者，如果不事前進行預防準備，則將有59%的人會發生急性高山症問題？因此積極性的預防高山症發生，同時進一步的宣廣高山症的預防概念，將是對我們這個佔有一半國土面積的高山島國來說，是一件刻不容緩的工作！
高山症的問題只會發生在對進入高山的人群之中，對於一些從來就不願意或不可能到高山中，或者不能到高山上的人群來說，根本是不重要的事。不過這個觀念，因為所有的醫學研究已發現，缺氧是造成癌症的主要禍首，同時也是腦中風及心臟病的元兇！
由於缺氧導致細胞DNA失去修護能力，使癌細胞能夠利用缺氧環境進行初級生長(Warburg effects)，而發生所謂的奧柏格效應，之後的腫瘤化過程，也因為缺氧問題才能引起細胞大量分泌所謂的缺氧引導因子(Hypoxia inducing factor-1，HIF-1)，從而許多的癌化因子，如血管新生因子(VEGF、FGF)，癌細胞擴散移轉因子(MMPs、Adhensin、Selectin) 等等問題及現象一併發生，使人體最後發生可致命的惡性腫瘤。
由於缺氧問題導致末梢細胞群因為能量的需求，而釋出蛋白酶造成周遭血管收縮，以提高微血壓及微血流來滿足細胞的血氧供應及交換，從而使血壓增高形成原發性高血壓問題。
