哈茨山

女巫節的包子-四肢水腫

每年四月三十日在德國哈茨山地都會舉辦一年一度的哈茨山女巫節， 當地居民及遊客會妝扮成各種巫婆或精靈的樣子在城市內遊行，當天傍晚可以搭乘蒸氣火車到布羅肯山山頂，欣賞音樂會或是浮士德歌劇。

在德國留學的美心受邀參加這次的女巫節，開心的規劃三天兩夜登山活動，第一天女巫節結束後，美心便與好友們繼續往附近的高山登頂並在山上搭帳篷過夜，第二天早晨美心發現自己的臉出現了水腫的情況， 她回想前一天爬山時有大量補充水份，所以可能才會發生水腫的問題，便不以為意繼續進行著登山活動。

第三天早上，準備下山的美心發起床後發現手、腳也出現水腫的情形，甚至連鞋子都沒辦法穿進去，和她一起上山的朋友們也沒有發生這個狀況，難道真的是因為大量補充水份，所導致的異常周邊水腫嗎？

女神變女巫

參加完女巫節登山的美心覺得是因為體內過多的水份，而導致從臉到四肢由上而下皆發生水腫的情形，讓她的臉與腳都腫的像麵龜一樣。雖然在我們的血液中含水量約達90%以上，在進食後、消化、運送養分、以致排泄體內的廢物，各個環節都需要水的幫助才能順利進行。由此可見水份對於人體來說是極為重要的。反觀當攝取水分不足時，身體會警覺區水並自動鎖住水分，在這種情況下才有可能會造成體內廢水囤積，發生周邊水腫的情形。

其實造成周邊「水腫」的因素有很多，局部血管栓塞、淋巴水腫、體質性水腫、肝硬化或是因為劇烈運動活化了體內的腎素、血管加壓素等，造成鈉離子和水份滯留在體內，因而引起水腫的現象等。雖然上述的原因都可能是形成身體水腫的原因，但顯然莫斯里並不是因為喝水而導致水腫，那她的水腫突發狀況到底是怎麼一回事？

山上的包子臉

回國後，好奇的美心便在一次同學的聚會中，因緣際會的在陳志明博士的缺氧研究室中找到了解答！ 綜合上述的狀況，我們發現引發水腫的情況內含許多因素，而在高山上發生水腫的美心，屬於高山症初期徵兆。

當美心處於高海拔極度缺氧的環境下時，體內的重要組織器官－大腦及肺臟因氧氣的供應不足，會發出警報告知身體各部位需要支援， 體內其他部位的血氧就會重新分配輸送到這些重要的器官，然而其他的器官組織，則因此發生更缺氧的情況，為了自救，就會設法剪斷細胞與細胞間的纖維，使細胞彼此間隙變得較鬆散。而這時身體血壓也相對變高，血管急速擴張，這些缺氧的細胞同時還會釋出發炎因子，使周邊血管的通透性變大，而形成發炎的現象。這兩種情況使得人體的周邊組織，將灌入許多液體漫淹在組織細胞外，造成水腫的現象。

美心起床後發現臉腫的像包子饅頭一樣，與她身處在的外部環境有著息息相關的關係，那我們到了高山上發生周邊水腫的情況時，有什麼辦法可以得到舒緩嗎？

水腫以後

當在高山上時，發現自己的身體周遭已經出現水腫的狀況時， 也表示身體正在發出警訊，若在水腫未消的情況下仍繼續進行像爬山這樣耗能的運動時，恐怕所造成不只是肉眼看的到的水腫囉！持續缺氧的狀況下也會使得微血管內的水份開始過量的滲透進入腦細胞之中，就會形成高山腦水腫。這樣的侵襲，會造腦神經被壓迫、意識不明、頭暈、甚至肺水腫、死亡等嚴重問題。

當水腫的狀況發生時可以做的就是適當的休息、補充水份、或是設法補充強化能量或心臟動力的補給品，使身體得以產生更多能量。 身體雖然處在水腫的狀態，但是水份是留在組織間隙中的，血管內的血容積仍然是不足的，因此腎臟就無法排出多餘的鈉必須多喝以促進排尿，除非是原本已有慢性腎病或是心臟衰竭的患者，不然登山者應該要記得適當的補充水份哦！如果還是未能得到舒緩時，就要趕快下山囉，以免更大的悲劇發生！

關於「高山症」其他深入的預防及正確研究資訊，請搜尋「高山症與耐缺氧研究中心」，就可以看見更多詳情囉~